Menu

استمارة الإقامة مع أسرة

 
الرجاء كتابه باللغه الانجليزيه ، اذا كان ذلك ممكنا.

(* بيانات ضرورية)

بيانات شخصية

: اسم العائلة / اللقب*

 *الاسم الأول :

 * بريد الكتروني  :

الرجاء التأكد من استكمال بيانات التسجيل في الدورة الدراسية قبل التقدم لطلب الإقامة


بيانات الاتصال في حالات الطوارئ

  عدد أفراد أسرتك ؟
   الأم   الأب     الأخ / الأخوة        الأخ / الأخوة         
لا     نعم    

هل هذه هي المرة الأولى التي تبتعد فيها عن أسرتك؟

  لا     نعم  

هل سبق لك زيارة دولة أجنبية من قبل؟

لا     نعم    

هل هذه هي أول إقامة لك مع عائلة؟

بيانات الاتصال في حالات الطوارئ

الرجاء توفير أكبر قدر من المعلومات عن الشخص الذي يجب الرجوع إليه في حالات الطوارئ

اسم العائلة/ اللقب

اسم العائلة/ اللقب

اسم العائلة/ اللقب

العنوان

  رقم الغرفة / الوحدة

اسم العائلة/ اللقب

مقاطعة/ ولاية

الرمز البريدي

البلد

هاتف

فاكس

بريد الكتروني

الحالة الصحية

لا           نعم

- هل لديك أية محذورات غذائية؟

في حال الإجابة بنعم، الرجاء التوضيح

   لا           نعم     

 هل تعاني من الحساسية؟

في حال الإجابة بنعم، الرجاء التوضيح

    لا            نعم     

هل تدخن ؟

اجتماعي ر مهم          لا            نعم   

هل تفضل بيئة خالية من التدخين؟

اهتمامات/ مميزات شخصية 

الرجاء كتابه باللغه الانجليزيه ، اذا كان ذلك ممكنا.
الرجاء توفير أكبر قدر ممكن من المعلومات، فهذا ما يساعدنا في اختيار العائلة المناسبة لك

مراهقونك ؟

2- ما الأطعمة التي لا تفضلها ؟

3- هل تفضل منزلاً يوجد فيه :

نعم       لا نعم مهم  

3- هل تفضل مقطط :

نعم       لا       غير مهم   

قطط

نعم       لا     غير مهم   

طالب آخر

نعم       لا      غير مهم   

أطفال صغار

نعم       لا     غير مهم   

اجتماعي

4- ما هي هواياتك أو أنشطتك الترفيهية المفضلة؟

نعم       لا   

5- هل تمارس أية أنشطة خارجية، أو أي شكل من أشكال الرياضة ؟

في حال الإجابة بنعم، الرجاء التوضيح

6- هل يوجد مكان معين في كندا ترغب بزيارته ، أو أشياء محددة تريد القيام بها ؟

7-  اختر أفضل الكلمات التي تناسب شخصيتك :

اجتماعي   مستقل   مستقل  مستقل  جاد   غير رسمي  

غير رسمي   مقدام   مرح   مسئول   محب للنكتة   مبدع  

8- نرجو التحدث عن نفسك بعض الشيء :